Запаморочення

Запаморочення часта і розповсюджена скарга, що впливає на якість життя внаслідок суб’єктивної тяжкості і порушення соціального функціонування. Запаморочення – це симптом, який виникає при різних захворюваннях, зокрема і тих, що загрожують життю пацієнта. Тому для його лікування важливо виявити причину.

Усі запаморочення можна поділити на 4 підтипи.

Вестибулярне запаморочення

Проявляється відчуттям руху навколишніх предметів або самого пацієнта в просторі, супроводжується нудотою, блювотою, потовиділенням, відчуттям страху, порушенням рівноваги, нечіткістю зору. Виникає під час ураження периферичного або центрального відділів вестибулярної системи.

Порушення рівноваги

Проявляється, як похитування під час руху, яке часто посилюється з закритими очима або в темряві. У положенні лежачи запаморочення немає. Виникає при захворюваннях мозочка, паркінсонізмі, розладах глибокої чутливості.

Непритомність і преднепритомний стан

Проявляється, як почуття страху, відчуття наближення втрати свідомості, блідість шкірних покривів, підвищене серцебиття, підвищене потовиділення, потемніння в очах, нудота.
Виникає у разі недостатнього забезпечення мозку глюкозою і киснем, відбувається падіння мозкового кровопостачання на тлі зниження артеріального тиску, захворювань серця, вегетативних реакцій.

Невизначені відчуття

Проявляється, як відчуття тяжкості або порожнечі в голові, “туману” перед очима, відчуття легкого сп’яніння, нудоти, “гойдання”, відчуття близької втрати свідомості. Часто відчуття виникають або посилюються в стресових ситуаціях, в натовпі. Виникає при тривожних, депресивних і соматоформних розладах.

Клінічний алгоритм діагностики запаморочення включає:

• отоневрологічне обстеження з проведенням провокаційних проб на запаморочення;
• проведення аудіометрії;
• вимірювання артеріального тиску;
• ЕКГ обстеження;
• ЕЕГ обстеження;
• рентген шийного відділу хребта.

За підозри на цереброваскулярну недостатність додатково досліджується церебральна гемодинаміка методом УЗДГ судин голови і шиї, а також за потреби застосується низка методів нейровізуалізації – комп’ютерна томографія, МРТ.

Тетяна СЕЛЕЗНЬОВА, лікар-невропатолог

В медичному центрі Healthy&Happy обстеженням і лікуванням пацієнтів з запамороченням займається мультидисциплінарна команда фахівців – неврологи, ЛОР-лікарі, кардіологи, сімейні лікарі, які проведуть диференційну діагностику, виявлять причину захворювання і призначать сучасну, науково-обґрунтоване і безпечне лікування. Ми практикуємо доказову медицину, тобто використовуємо лише ті методики лікування і контролю, ефективність яких доведена міжнародними клінічними дослідженнями.

Healthy and Happy: Неврологія