Статті
Статті
Статті
Внутрішньосуглобові ін’єкції це перша допомога там, де традиційні методи стають безсилими..
Коли застосовуються внутрішньосуглобове та параартикулярне введення ліків?
Внутрішньосуглобові ін’єкції в ортопедії та травматології зазвичай використовуються при артрозах крупних суглобів таких як: плечові, ліктьові, променево-зап’ясткові, кульшові, колінні, гомілково-ступневі. Також вводяться і в дрібні суглоби, наприклад, суглоби стопи, кисті.
Ін’єкції використовують при запальних станах та захворюваннях зв’язкового апарату суглобів:
- тендінітах;
- лігаментітах;
- єпіконділітах;
- фасцітах тощо.
Які препарати вводять?
Групи препаратів, які використовують в медицині:
- кортикостероїди (короткої та пролонгованої дії);
- хондропротектори (препарати загальнозміцнюючої групи в складі яких: мінерали, пептиди та біоактивні речовини натурального походження);
- препарати гіалуронової кислоти (в їх вміст може входити хондроітин сульфат та N-ацетілглюкозамін);
- кортикостероїди (це група протизапальних препаратів, яка використовується при больових, запальних станах та захворюваннях в ортопедії, ревматології, вертебрології тощо). До таких станів відносяться: артрити, сіновіти, периартрити, тендініти, лігаментіти, ентезіти, бурсити, больові синдроми при артрозах, фасцити, шпора, епіконділіти та ін. Голова мета – отримання швидкого ефекту (зняти або зменшити запалення, біль, місцевий набряк та відновити функцію суглоба, м’яза, зв’язки);
- хондропротектори (препарати загальнозміцнюючої групи). Їх використовують до основної терапії станів та захворювань в ортопедії, вертебрології, ревматології, іноді разом з препаратами гіалуронової кислоти. Препарати вводяться внутішньом’язево, параартикулярно, а в деяких випадках – внутрішньосуглобово. Їх дія – це стимуляція відновлюючої, протизапальної дії в хрящових тканинах та зв’язках. Стимулює та нормалізує біосинтез гіалуронової кислоти;
- препарати гіалуронової кислоти (їх дія спрямована на повернення в’язкості внутрішньосуглобової рідини хворого суглоба). Крім того, в залежності від концентрації препарату, дозволяє повернути суглобу здатність на декілька місяців самостійно виробляти гіалуронат.
Дія препаратів
Переваги:
- Дозволяють захищати хрящі від механічного тертя та хімічного пошкодження;
- Підвищується в’язкість синовіальної рідини;
- Відновлюється змащувальна дія;
- Зменшується запалення сіновіальної оболонки суглобу та підвищуються її захисні функції;
- Значно уповільнюється пошкодження суглобового хряща в комплексі з процесами регенерації біохімічного стану у синовіальній рідині. Це призводить до швидкого зняття больової симптоматики та відновлення функції суглоба. Дія препаратів гіалуронової кислоти – повільна та зберігається декілька місяців. Частота введення в суглоб залежить від концентрації препарату та зберігається від 5-6 місяців до 1 року.
Ігор КАРИШЕВ, лікар-ортопед-травматолог вищої категорії, вертебролог
Healthy and Happy: Вертебрологія
