Пухлини в нирках

Рак нирки – це злоякісна пухлина нирки. Вона розвивається з епітелію проксимальних канальців та збірних ниркових трубочок (нирково-клітинний рак), або з епітелію чашечно-мискової системи (перехідно-клітинний рак).

Види

В 90% випадків злоякісних утворень нирки у дорослих пацієнтів визначається як нирково-клітинний рак. У дітей молодше 5 років частіше зустрічається нефробластома (пухлина Вільмса). Відомо, що ризик раку нирки підвищують такі фактори як куріння, ожиріння та гіпертонія. З віком вірогідність захворіти збільшується.

Стадії

Виділяють 4 стадії раку нирки. Найважча стадія – четверта, коли пухлина уражує кровоносні та лімфатичні судини навколо нирки.

Рак нирки може давати множинні метастази. Зазвичай вони виникають в легенях, лімфатичних вузлах, кістках, печінці. Також можуть вражатися наднирники, друга нирка та головний мозок.

До початкової стадії рак нирки зазвичай себе ніяк не проявляє. Пухлину часто знаходять випадково під час обстеження, або через інше захворювання чи через профілактичну мету. В міру прогресування раку нирки виникають такі симптоми:

• кров у сечі;
• підвищення артеріального тиску;
• біль в ділянці нирки;
• загальні скарги для онкологічної патології – постійна слабкість та / або субфебрильна температура;
• різка втрата ваги.

Діагностика та лікування раку нирки

Для діагностики пухлини нирки застосовують ряд діагностичних досліджень, таких як:

• УЗД нирок;
• компьютерну томографію;
• магнітно-резонансну томографію;
• рентгенологічне обстеження з використанням контрастуючих препаратів (внутрішньовенна урографія).

Своєчасне виявлення раку нирки дуже важливе. При діагностиці захворювання на першій стадії 90% пацієнтів досягают стійкої ремісії.

Основний метод лікування нирково-клітинного раку – хирургічне видалення пухлини. На ранніх стадіях можливе проведення резекції нирки, при якій висікається тільки уражена тканина органу. Ця операція дозволяє зберегти функцію нирки та попередити ускладнення, такі як хронічна ниркова недостатність. При невеликому об’ємі ураження використовуються малоінвазивні методи лікування, такі як радіочастотна абляція, кріоабляція.

Видалення нирки цілком – проводиться тоді, коли пухлина має великі розміри або локалізується в місці, недоступному для резекції. Якщо рак було виявлено на першій або другій стадії, хірургічного втручання достатньо для повного одужання. Отримані тканини відправляють на гістологічне дослідження для встановлення кінцевого діагнозу.

Доброякісні пухлини нирки

Доброякісні пухлини нирки –  не дають метастазів в інші органи. В більшості випадків вони не загрожують життю людини. Сучасні методи діагностики дають можливість визначити, чи перетворюється або ні доброякісні пухлини в рак. Доброякісні пухлини зазвичай ростуть повільно та їх виявляють переважно при обстеженні через інші захворювання. При їх виявленні рекомендовано спостереження у уролога.

Світлана ГЛУШКОВА, лікар-терапевт

Healthy and Happy: Сімейна медицина