Варикоз - причини, симптоми та сучасне лікування
Варикоз — це хронічне захворювання вен, при якому порушується відтік крові та відбувається варикозне розширення вен нижніх кінцівок. У межах напряму флебологія варикоз розглядається не лише як естетична проблема, а як стан, що з часом може впливати на якість життя. Своєчасне звернення до лікаря дозволяє підібрати безпечне та обґрунтоване лікування варикозу.
Чому з’являється варикоз
Основні причини варикозу пов’язані зі спадковою слабкістю венозної стінки та клапанів. Часто поєднуються спадковість і варикоз, сидяча робота і варикоз, тривале стояння, надмірна вага та варикоз. Окрему роль відіграють гормональні причини варикозу, зокрема варикоз при вагітності та варикоз після пологів.
Симптоми та ознаки
Найпоширеніші симптоми варикозу — це важкість у ногах, біль у ногах при варикозі, набряки ніг, судоми в ногах у вечірній час. Зовні можуть з’являтися випуклі вени на ногах, свербіж шкіри. Ознаки залежать від форми: початковий варикоз, внутрішній варикоз, варикоз під коліном або варикоз стегна. У запущених випадках формується хронічна венозна недостатність.
Консультація флеболога при варикозі рекомендована при появі регулярного дискомфорту, прогресуванні симптомів або зміні зовнішнього вигляду вен. Флеболог оцінює не лише видимі зміни, а й функціональний стан вен.
Сучасна діагностика
Діагностика варикозу базується на клінічному огляді та інструментальних методах. Золотим стандартом є УЗД вен нижніх кінцівок і дуплексне сканування вен, які входять в обстеження вен при варикозі та дозволяють точно визначити тактику лікування.
Методи лікування та ведення
Сучасні методи лікування варикозу підбираються індивідуально. На ранніх стадіях можливе лікування варикозу без операції, що включає консервативне лікування варикозу, медикаментозне лікування варикозу та компресійну терапію. За показаннями застосовують склеротерапію вен, лазерне лікування варикозу, зокрема ендовенозну лазерну коагуляцію (EVLT / ЕВЛК), або мініфлебектомію. У складних випадках використовується комбіноване лікування варикозу.
Оперативне лікування
Операція при варикозі рекомендована не всім пацієнтам і лише за наявності чітких показань. Вона спрямована на видалення варикозних вен і попередження ускладнень. Операція при варикозі ціна та обсяг втручання залежать від стадії захворювання, а реабілітація після операції на венах зазвичай займає обмежений час.
Протипоказання та обмеження
Існують протипоказання до лікування варикозу, зокрема до оперативних методів. Лікар пояснює, коли не можна робити операцію на венах, враховує ризик таких станів, як тромбофлебіт або трофічні виразки. Лікування варикозу при вагітності має свої обмеження.
Відновлення та профілактика
Результат лікування варикозу залежить від дотримання рекомендацій. Важливу роль відіграє компресійний трикотаж при варикозі, поступове відновлення після лікування варикозу та профілактика: рухова активність, контроль ваги, профілактика варикозу в побуті та на роботі.
Поширені міфи
Поширена помилка — вважати, що варикоз можна вилікувати кремами або що лікування завжди болісне. Також міфом є переконання, що після терапії варикоз ніколи не повертається без зміни способу життя.
