Ендометріоз — це хронічне захворювання, при якому клітини ендометрію (тканини, що вистилає внутрішню порожнину матки) розростаються поза її межами. Найчастіше ендометріальні клітини знаходять в яєчниках, фаллопієвих трубах, очеревині та інших органах малого таза. Захворювання може спричиняти хронічний біль і є однією з причин жіночого безпліддя. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, ендометріоз зустрічається приблизно у 10% жінок репродуктивного віку.
Точні причини ендометріозу невідомі, але існують кілька гіпотез:
- Ретроградна менструація — менструальна кров з ендометріальними клітинами потрапляє в черевну порожнину.
- Імунні порушення — організм не здатен знищити клітини ендометрію, що виходять за межі матки.
- Гормональні зміни — надмірний рівень естрогену може стимулювати розвиток ендометріозу.
- Генетична схильність — ризик зростає, якщо у родичів були випадки ендометріозу.
Симптоми ендометріозу
- Біль у нижній частині живота, особливо під час менструації.
- Біль під час статевого акту.
- Безпліддя.
- Порушення менструального циклу (рясні або тривалі менструації).
- Біль під час сечовипускання або дефекації, особливо під час менструації.
- Хронічна втома, нудота.
Діагностика ендометріозу у клініці Healthy&Happy
- Гінекологічний огляд — лікар може виявити аномальні утворення чи больові точки.
- Ультразвукове дослідження (УЗД) — використовується для виявлення ендометріом (кіст на яєчниках).
- Лапароскопія — це хірургічний метод діагностики та одночасно лікування. Через невеликий розріз вводять камеру для огляду органів черевної порожнини.
Методи лікування
Медикаментозна терапія: гормональні препарати для зниження рівня естрогену, нестероїдні протизапальні засоби для зняття болю.
Хірургічне лікування: застосовується у випадках, коли медикаментозна терапія не дає результатів або при тяжких формах захворювання.
Хірургічне лікування ендометріозу у клініці Healthy&Happy
Хірургія є основним методом лікування для жінок з важким ендометріозом або тими, хто планує вагітність.
Показання для хірургії:
- Виражений больовий синдром.
- Безпліддя, пов’язане з ендометріозом.
- Неефективність медикаментозної терапії.
- Ендометріоми (кісти на яєчниках).
Протипоказання для хірургії:
- Важкі супутні захворювання, що можуть підвищити ризик операції.
- Нестабільний стан пацієнтки.
- Вагітність.
Методи втручання:
- Лапароскопія — мінімально інвазивний метод, який полягає у видаленні ендометріальних вогнищ через невеликі розрізи. Цей метод є найбільш ефективним та використовується як для діагностики, так і для лікування.
- Лапаротомія — відкрита операція, що виконується при значному поширенні ендометріозу або за наявності великих утворень.
Післяопераційний період
- Реабілітація: після лапароскопії відновлення зазвичай триває кілька тижнів. Важливо уникати фізичних навантажень і статевого життя протягом цього часу.
- Гормональна терапія: для запобігання рецидиву ендометріозу після операції можуть призначити гормональні препарати.
- Контроль за станом: регулярні огляди у гінеколога та, за потреби, додаткові УЗД чи інші дослідження.
Наслідки, якщо не пройти лікування:
- Хронічний біль і погіршення якості життя.
- Безпліддя.
- Збільшення ризику утворення ендометріом.
- Порушення функцій органів малого таза, наприклад, сечового міхура чи кишківника.
Лікування ендометріозу вимагає індивідуального підходу, залежно від тяжкості захворювання та планів жінки щодо вагітності.