Соносальпінографія. Діагностика прохідності маткових труб
Соносальпінгографія – це метод діагностики прохідності маткових труб за допомогою УЗД.
Діагностика проводиться трансвагінально, перед процедурою ендометріальну порожнину заповюють рідиною. Це сприяє кращій візуалізації та більш точній діагностиці.
Показаннями для проведення є:
- патологічні кровотечі в період пре- та постменопаузи;
- аномалії матки;
- патологічні зміни ендометрію та порожнини матки (поліпи, спайки, синехії);
- безпліддя (непроходимість фалопієвих труб найчастіша причина настання безпліддя).
Метод надає інформацію про місце розташування міом, фібром, кіст, аденом. Процедура проводиться для більш точного спрямування дій лікаря під час резекції та взяття біологічного матеріалу для дослідження (біопсії).
Хід процедури
Соносальпінгографію проводять з 4-го по 10-й день після настання місячних, коли шар ендометрію найтонший. Для жінок у постменопаузі день проведення процедури не важливий.
Процедура є менш травматичною ніж гістероскопія, а також вона не вимагає загального знеболювання.
Процедуру проводять в стані напівлежачі на спині в гінекологічному кріслі із зігнутими ногами.
Ендометральну порожнину наповнюють рідиною (40 мл рідини) за допомогою спеціального катетера, який вводять під контролем дзеркал. Проходимість труб оцінюють по витіканню рідини в тазову порожнину. За допомогою ультразвукового апарату проводять обстеження ендеметральної порожнини на наявність патологій.
Інколи, при низькому больовому порозі, разом із сольовим розчином вводять 1% розчин лідокаїну.
Соносальпінгографія триває 5-10 хвилин. Ще годину після процедури жінка може відчувати дискомфорт та ниючий біль внизу живота. Особливо це стосується жінок:
- в постменопаузі;
- з перев’язаними фалопієвими трубами;
- з наявністю хвороб. що передаються статевим шляхом;
- з наявністю слукового процесу.
Це пов’язано з низькою толерантністю до розтягування ендометріальної порожнини через втрату еластичності або наявності слукових процесів, які обмежують її рух.
Переваги соносальпінгографії:
- високий рівень інформативності та точності;
- можливість оцінити стан ендометрію та фалопієвих труб в реальному часі;
- мінімальне втручання в жіночій організм;
- безпечність;
- вартість (недорога процедра);
- допомогає провести комплексну діагностику стану матки, труб, піхви та шийки матки.