І знову “молочниця”..

Гадаєте, що вам ніщо не зможе зіпсувати довгоочікувану відпустку? На жаль, ні купання в морі, ні романтичний флірт, ні подорож мальовничою країною не принесуть очікуваного задоволення, якщо раптом до вас завітає молочниця. Що потрібно знати про цю неприємну хворобу?

Для визначення захворювання, яке в народі називають «молочницею», медики використовують термін «вагінальний кандидоз». Але суть від цього не змінюється – це запальне захворювання слизової оболонки статевих органів. Його викликає дріжджовий грибок із роду Candida. Це означає, що цей вид флори іноді може місяцями тихо, мирно жити в піхві жінки і жодним чином себе не проявляти. Але як тільки в організмі створюються сприятливі умови для його розмноження, грибок відразу переходить у наступ, витісняючи «корисні» бактерії та займаючи їхнє місце на клітинах плаского епітелію. Слизова оболонка на агресію з боку кандид відповідає запаленням – і у жінки починають проявлятися ознаки молочниці.

Характерні симптоми

Коли грибки роду Candida починають «господарювати» на слизовій оболонці вульви або піхви, у пацієнтки виникають такі неприємні відчуття:

• гостре печіння та свербіж у статевих органах, які зазвичай посилюються після підмивання, прийняття гарячої ванни або душу, статевого акту та в нічний час;
• почервоніння піхви та зовнішніх статевих органів;
• болючість у сфері вульви в стані спокою;
• рясні білі виділення зі статевих шляхів, що нагадують на вигляд сир або вершки;
• неприємний, кислуватий запах в інтимній зоні;
• дискомфорт під час сечовипускання.

Провокуючі фактори

Що може дати «дріжджам» сигнал до інтенсивного розмноження:

• прийом антибіотиків, які поряд із хвороботворними мікробами вбивають і корисні бактерії із захисною функцією;
• дисбактеріоз кишківника внаслідок проблем із шлунково-кишковим трактом чи незбалансованого харчування (дисбактеріоз веде до зменшення корисної мікрофлори та, відповідно, до засилля патогенних мікроорганізмів);
• зниження імунітету, через що організм не в змозі стримувати «ворога»;
• зміни гормонального фону (під час вагітності, при цукровому діабеті, захворюваннях щитовидної залози), а також прийом гормональних контрацептивів;
• наявність інших інфекцій (зокрема таких, як гонококи, хламідії, вірус простого герпесу, трихомонада, кишкова паличка, стрептококи);
• хронічний чи гострий стрес;
• схильність до алергічних реакцій (часто молочниця буває своєрідним проявом сезонної алергії на пилок рослин).

Як бачимо, помилково вважати молочницю лише наслідком зараження при статевому контакті, пояснює лікар акушер-гінеколог, лікар з УЗД Музика Валентина Федорівна:

Іноді ми констатуємо побутовий шлях поширення кандидозу – через рушник, яким користувалася хвора людина. Але найчастіше молочниця – це маркер якихось збоїв у роботі організму. Ось чому на неї хворіють не лише жінки дітородного віку, а й підлітки, діти. Так що перш ніж йти в аптеку за широко розрекламованим препаратом, варто з’ясувати, що послужило поштовхом до розвитку грибкової інфекції. А зробити це може лише фахівець на підставі результатів мазка на флору та бактеріального посіву з піхви.

У чому небезпека?

Для молодих жінок і дівчаток у період статевого дозрівання молочниця небезпечна тим, що заважає встановленню нормального співвідношення мікроорганізмів, що заселяють статеві шляхи. Надалі це може несприятливо позначитися на репродуктивній здібності.

Крім того, тривала присутність грибкової інфекції у статевих шляхах створює умови для інфікування піхви іншими мікроорганізмами та загрожує такими ускладненнями, як запалення шийки матки, ураження сечового міхура та уретри. Погано й те, що пізнє лікування може призвести до розвитку рецидивуючої, хронічної форми захворювання. Та й просто печіння, біль, виділення, неприємний запах не найкраще позначаються на самопочутті та статевому житті хворої людини.

Помилки дилетантів

Небажання мати справу з хімією, часом підштовхує пацієнток на пошуки альтернативного лікування. Зокрема, іноді вони звертаються за допомогою до лікарських рослин, таких як календула, деревій, шавлія, аптечна ромашка… Передбачається, що антисептичні та протизапальні властивості трав можна використовувати проти дріжджів. На жаль, нерідко спринцювання фітотерапевтичними відварами не спрацьовує і жінка просто відтягує момент свого одужання.

Але ще більшу шкоду гарантує застосування часнику або спиртових розчинів (коньяку) для зняття сверблячки. Ці засоби стають причиною опіку слизової оболонки, при цьому не вбивають грибкову інфекцію.

І вже, напевно, безглуздо вводити в піхву молочні продукти (молоко, кефір, сир) у спробі «підселити» лактобактерії для битви з кандидами. Це, швидше за все, викликає загострення захворювання, оскільки негативно вплине на рН-середовища піхви.

Як подолати грибок?

Велика кількість реклами лікарських засобів проти молочниці підштовхує деяких жінок до самолікування. Вони міркують: «Вип’ю «магічну» капсулу – і забуду про дискомфорт». Однак такий підхід нерідко стає причиною повернення хвороби знову і знову, застерігає лікар-гінеколог Музика Валентина Федорівна.

Причини банальні. По-перше, кандидоз має схожі симптоми з іншими захворюваннями статевої сфери, тому немає сенсу лікувати грибок, якщо проблема криється зовсім в іншій інфекції. По-друге, окремі види дріжджів можуть розвивати стійкість до лікарських засобів, а деякі взагалі виявляють нечутливість до головного компонента протигрибкових препаратів. По-третє, якщо кандиди пожвавилися на тлі зниженого імунітету, дисбактеріозу чи гормонального порушення, то перемога над хворобою, швидше за все, виявиться короткочасною.

Виходить, що шанс на вигнання молочниці за добу за допомогою однієї вагінальної свічки або таблетки – мінімальний. Досвід показує, що лікування потребує комплексного підходу. З одного боку, воно має бути спрямоване на усунення грибка, а з іншого – на покращення стану захисних сил піхви або організму в цілому, позбавлення супутньої інфекції.

Отже, терапія займає в середньому від 7 до 14 днів. Тривалість курсу залежить від обраних лікарем препаратів та схеми лікування, що, у свою чергу, визначається формою захворювання (гострий чи хронічний процес) та причинами агресії з боку кандидів.

На жаль, профілактувати молочницю важко. Максимум, що ми можемо зробити для свого організму – стежити за тим, щоб усі його системи та органи працювали справно. На тлі міцного здоров’я та сильного імунітету грибок не зможе розгулятися та зіпсувати нам життя.

За статистичними даними, 75% жінок стикалися з молочницею, і кожна друга з цього числа хворіла кілька разів. А хронічну рецидивну форму кандидозу мають 15% пацієнток.

Літо та молочниця

За даними гінекологів, на літній період припадає до 50% випадків захворювань на молочницю. Це пояснюється тим, що організм у цей час року переживає всілякі потрясіння: сезонну алергію, зниження імунітету через зловживання засмагою, а також дисбактеріоз, викликаний акліматизацією та зміною раціону при відвідуванні курортів. Зважаючи на це, пацієнткам із хронічним кандидозом перед поїздкою у відпустку про всяк випадок слід запастись протигрибковими препаратами.

Чоловікам на замітку

Незважаючи на те, що молочницю прийнято вважати “жіночою” хворобою, зрідка вона вражає і чоловіків. Симптоми кандидозу – білий наліт на головці статевого члена, біль при сечовипусканні та статевому акті, а також помітне почервоніння та свербіж у ділянці головки та крайньої плоті. Поява цих ознак має насторожити: або у пацієнта серйозно знижений імунітет, або присутність кандид сигналізує про наявність іншої інфекції, яка, зокрема, передається статевим шляхом. Потрібно відвідування лікаря!

При молочниці рекомендується підмиватися розчином харчової соди або із застосуванням лужних засобів для інтимної гігієни (з pH – більше 7). Але не варто це робити довше 7-10 днів, тому що, позбавившись грибка, можна отримати бактеріальний вагіноз: лужне середовище ідеальне для розмно.

 Музика Валентина Федорівна, лікар ультразвукової діагностики вищої категорії, лікар акушер-гінеколог

Healthy and Happy:Гінекологія