Кто охотится на суставы? Подагра

«Капкан для суставов» — так с греческого переводится слово «подагра». Она донимает, кусая большой палец стопы или колено, и чаще всего цепляется к мужчинам. Как сделать шаг ей навстречу? Легко. Достаточно неправильно питаться и не следить за весом.

Марина ВОЛОЩУК, ревматолог высшей категории, терапевт

«Бояться подагры не стоит: серьезные последствия для почек возникают только на запущенной стадии. А если правильно питаться и периодически общаться с врачом, опасности не будет».

Чем грозит меню

Мясо, рыба, алкоголь — золотая троица любого праздника, а для многих мужчин котлеты и отбивные — еще и ежедневные гастрономические радости. И заметьте: злоупотребляя «мужественным» перечнем продуктов, вы подвергаете суставы опасности. Избыток белка, особенно вместе со спиртным, нарушает обмен веществ: в организме вырабатывается много мочевой кислоты, и ее соли откладываются в суставах.

Поскольку любовь к застольям сказывается лишними килограммами, а они почти неизбежно влекут за собой артериальную гипертензию, контроль должен быть особенно тщательным. Многие принимают для снижения давления препараты, в состав которых входит гипотиазид — вещество, которое также может провоцировать обострение подагрического артрита.

Нападение без предупреждения

С теми, у кого есть вышеупомянутые пищевые привычки или кто генетически предрасположен к нарушениям, подагра обычно обходится без дипломатических экивоков. Еще вчера все было в порядке — и вот на: припухлость большого пальца стопы, покраснение, боль, температура до 38 градусов и выше… Чаще всего острые приступы происходят после веселых застолий. Ложится спать человек здоровым, а, проснувшись утром, из-за боли еле-еле становится на ногу и не может обуться.

Подагра не всегда останавливается на большом пальце стопы: отекать и болеть могут также коленный или голеностопный сустав ноги. Болезнь, кстати, действует асимметрично. Куда бы она попала — в палец или колено, — ограничится только одной ногой. Первые симптомы могут проходить самостоятельно за 3-5 дней. Но в дальнейшем заболевания станет чаще давать о себе знать, поражая не только суставы, но и почки, вплоть до роковой почечной недостаточности.

Вовремя обезвредить капкан

Если остановить подагру раньше, никаких глобальных проблем не будет. Больному назначат лекарство против воспаления, а затем и основной препарат, направленный на снижение уровня мочевой кислоты в крови — аллопуринол. Если последнему не удается справиться с подагрой самостоятельно, на помощь приходит тяжелая артиллерия — фебуксостат. Эти препараты защитят не только уже пораженные суставы, но и здоровые — от потенциальной атаки. Ну и самое главное — позаботятся о почках.

Иногда аллопуринол или фебуксостат ошибочно назначают в острую стадию, что приводит к еще большему обострению. Сначала нужно убрать воспалительный процесс — это длится в среднем 2-3 недели. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные лекарства или иногда глюкокортикостероиды. И только потом стоит начинать основное лечение — обычно довольно длительное.

Самодеятельность — только на сцене!

Несмотря на длительность процесса лечения, лучше обойтись без самостоятельных решений. Если распрощаться с назначенными препаратами раньше, чем сказал врач, соли мочевой кислоты могут накапливаться, и в впоследствии будут рецидивирующие «1-0» в пользу подагры.

И медикаменты — это еще не все. Принимая их и не соблюдая диету, больной все равно проиграет. Ради триумфа придется существенно ограничить употребление рыбы и мяса, отдавая взамен предпочтение овощным, фруктовым и молочным блюдам.

«У меня шишка на пальце — пожалуй, подагра» — часто можно услышать от пациентов. Самодиагностика в таких случаях ошибочна, так как подагра развивается всегда резко. Боль и деформация без резкого покраснения, отека и высокой температуры является симптомом остеоартроза. Впрочем, эти двое в некоторых случаях могут сосуществовать рядом.

ЦИФРА

150-170 граммов мяса и рыбы, до трех раз в неделю — профилактическими являются именно такие порции. С алкоголем тоже лучше быть на «Вы».

Healthy and Happy: Ревматология

___

Корпоративное издание ООО «ХЭЛСИ ЭНД ХЭППИ» — все материалы охраняются законами Украины и международными конвенциями об интеллектуальной собственности. Использование материалов разрешается только с письменного согласия Учредителя (ООО «ХЭЛСИ ЭНД ХЭППИ»). Ответственность за достоверность приведенных в рекламе сведений, а также за ответственность содержания рекламы требованиям законодательства несет рекламодатель.