Здоровое движение

Внутрисуставные инъекции это первая помощь там, где традиционные методы становятся бессильными..

Когда применяются внутрисуставное и параартикулярное введение лекарств?

Внутрисуставные инъекции в ортопедии и травматологии обычно используются при артрозах крупных суставов таких как: плечевые, локтевые, лучево-запястные, тазобедренные, коленные, голеностопные. Также вводятся и в мелкие суставы, например, суставы стопы, кисти.

Инъекции используют при воспалительных состояниях и заболеваниях связочного аппарата суставов:

• тендинитах;
• лигаментиты;
• эпикондилитах;
• фасциты и пр.

Какие препараты вводят?

Группы препаратов, которые применяются в медицине:

• кортикостероиды (короткого и пролонгированного действия);
• хондропротекторы (препараты общеукрепляющей группы в составе которых: минералы, пептиды и биоактивные вещества натурального происхождения);
• препараты гиалуроновой кислоты (в их состав может входить хондроитин сульфат и N-ацетилглюкозамин);
• кортикостероиды (это группа противовоспалительных препаратов, которая используется при болевых, воспалительных состояниях и заболеваниях в ортопедии, ревматологии, вертебрологии и т.п.). К таким состояниям относятся: артриты, синовиты, периартрит, тендиниты, лигаментиты, энтезиты, бурсит, болевые синдромы при артрозах, фасциты, шпора, эпикондилит и пр. Главная цель — получение быстрого эффекта (снять или уменьшить воспаление, боль, местный отек и восстановить функцию сустава, мышцы, связки);
• хондропротекторы (препараты общеукрепляющей группы). Их используют как вспомогательную часть к основной терапии состояний и заболеваний в ортопедии, вертебрологии, ревматологии, иногда вместе с препаратами гиалуроновой кислоты. Препараты вводятся внутримышечно, параартикулярно, а в некоторых случаях — внутрь сустава. Их действие это стимуляция восстановительного, противовоспалительного действия в хрящевых тканях и связках. Стимулирует и нормализует биосинтез гиалуроновой кислоты;
• препараты гиалуроновой кислоты (их действие направлено на возвращение вязкости внутрисуставной жидкости больного сустава). Кроме того, в зависимости от концентрации препарата — позволяет вернуть суставу способность на несколько месяцев самостоятельно производить гиалуронат.

Действие препаратов

Преимущества:

• Позволяют защищать хрящи от механического трения и химического повреждения;
• Повышается вязкость синовиальной жидкости;
• Восстанавливается смазочное действие;
• Уменьшается воспаление синовиальной оболочки сустава и повышается ее защитные функции;
• Значительно замедляется повреждение суставного хряща в комплексе с процессами регенерации биохимического состояния в синовиальной жидкости. Это приводит к быстрому снятию болевой симптоматики и восстановлению функции сустава. Действие препаратов гиалуроновой кислоты — медленная и сохраняется несколько месяцев. Частота введения в сустав зависит от концентрации препарата и сохраняется от 5-6 месяцев до 1 года.

Игорь КАРЫШЕВ, врач-ортопед-травматолог высшей категории, вертебролог

Healthy and Happy: Вертебрология