Варикоз – причины, симптомы и современное лечение
Варикоз — это хроническое заболевание вен, при котором нарушается отток крови и происходит варикозное расширение вен нижних конечностей. В рамках направления флебология варикоз рассматривается не только как эстетическая проблема, но и состояние, которое со временем может влиять на качество жизни. Своевременное обращение к врачу позволяет подобрать безопасное и обоснованное лечение варикоза.
Почему появляется варикоз
Основные причины варикоза связаны с наследственной слабостью венозной стенки и клапанов. Часто сочетаются наследственность и варикоз, сидячая работа и варикоз, длительное стояние, избыточный вес и варикоз. Отдельную роль играют гормональные причины варикоза, в частности, варикоз при беременности и варикоз после родов.
Симптомы и признаки
Самые распространенные симптомы варикоза — это тяжесть в ногах, боли в ногах при варикозе, отеки ног, судороги в ногах в вечернее время. Снаружи могут появляться выпуклые вены на ногах, кожный зуд. Признаки зависят от формы: начальный варикоз, внутренний варикоз, варикоз под коленом или варикоз бедра. В запущенных случаях формируется хроническая венозная недостаточность.
Консультация флеболога при варикозе рекомендована при появлении регулярного дискомфорта, прогрессировании симптомов или изменении внешнего вида. Флебологоценивает не только видимые изменения, но и функциональное состояние вен.
Современная диагностика
Диагностика варикоза базируется на клиническом осмотре и инструментальных методах. Золотым стандартом является УЗИ вен нижних конечностей и дуплексное сканирование вен, которые входят в обследование вен при варикозе и позволяют точно определить тактику лечения.
Методы лечения и ведения
Современные методы лечения варикоза подбираются индивидуально. На ранних стадиях возможно лечение варикоза без операции, включающей консервативное лечение варикоза, медикаментозное лечение варикоза и компрессионную терапию. По показаниям применяют склеротерапию вен, лазерное лечение варикоза, в частности эндовенозную лазерную коагуляцию (EVLT/ЭВЛК), или минифлебэктомию. В сложных случаях используется комбинированное лечение варикоза.
Оперативное лечение
Операция при варикозе рекомендована не всем пациентам и только при наличии четких показаний. Она направлена на удаление варикозных вен и предупреждение осложнений. Операция при варикозе цена и объем вмешательства зависит от стадии заболевания, а реабилитация после операции на венах обычно занимает ограниченное время.
Противопоказания и ограничения
Существуют противопоказания к лечению варикоза, в частности к оперативным методам. Врач объясняет, когда нельзя делать операцию на венах, учитывающую риск таких состояний, как тромбофлебит или трофические язвы. Лечение варикоза при беременности имеет свои ограничения.
Восстановление и профилактика
Результат лечения варикоза зависит от соблюдения рекомендаций. Важную роль играет компрессионный трикотаж при варикозе, постепенное восстановление после лечения варикоза и профилактика: двигательная активность, контроль веса, профилактика варикоза в быту и на работе.
Распространенные мифы
Распространенная ошибка — считать, что варикоз можно вылечить кремами или что лечение всегда болезненно. Также мифом является убеждение, что после терапии варикоз никогда не возвращается без изменения образа жизни.
