Доплерометрия фетоплацентарного комплекса и плода
Доплерометрия плода — это современный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить кровообращение между матерью, плацентой и ребенком. Доплерометрия при беременности или УЗИ с доплером при беременности применяется для анализа состояния сосудов и скорости кровотока. Такая доплерометрия фетоплацентарного комплекса помогает своевременно выявить нарушения и оценить кровообращение. Метод является дополнением к стандартному УЗИ и используется в рамках доказательной медицины.
Что оценивает доплерометрия
Во время обследования врач анализирует кровоток в плаценте, маточно-плацентарное кровообращение, а также кровоток в артерии пуповины и кровоток в средней мозговой артерии плода. Именно эти показатели доплерометрии позволяют оценить обеспечение плода кислородом и питательными веществами. В случае изменений могут быть выявлены нарушения кровотока при беременности или косвенные признаки гипоксии плода, что требует динамического наблюдения.
Показания к проведению
Врач определяет показания к доплерометрии индивидуально. Пациентки часто спрашивают, когда делают допплерометрию и с какой недели делают допплер. Обычно исследование рекомендовано после 20 недели беременности, особенно информативной является доплерометрия 2 триместра и доплерометрия 3 триместра.
Обследование назначают при задержке роста плода, преэклампсии, гестационном диабете, многоплодной беременности или других состояниях, когда речь идет о доплере при осложненной беременности. В некоторых случаях производится контрольная доплерометрия или повторный доплер для оценки динамики.
Как проходит процедура
Пациенток интересует, как проходит допплерометрия и сколько длится допплер. Процедура выполняется как обычное УЗИ и длится около 15–30 минут. Подготовка к доплерометрии обычно не требует специальных мер; врач объясняет, нужно ли готовиться к доплеру УЗИ плода. Метод неинвазивный и безболезненный.
Результаты и интерпретация
Результаты доплерометрии оцениваются врачом с учетом срока беременности и клинической ситуации. Расшифровка доплерометрии включает в себя анализ индексов сосудистого сопротивления. Существует норма доплерометрии при беременности, а также разные степени изменений, в частности, нарушение кровотока 1 степени или нарушение кровотока 2 степени. Такой показатель как высокий индекс резистентности оценивается комплексно. Важно понимать, что даже если пациентка слышит о «плохом доплере», это не окончательный диагноз, а лишь сигнал для дальнейшего контроля.
Безопасность и ограничение
Согласно международным рекомендациям, допплерография при беременности является безопасной процедурой. Утверждение о вреде доплера УЗИ является мифом. Врач определяет, как часто можно делать доплер исходя из течения беременности. Вместе с тем, существуют ограничения доплерометрии — метод не заменяет полноценного клинического осмотра и других обследований.
