Соносальпинография. Диагностика проходимости маточных труб
Соносальпингография – это метод диагностики проходимости маточных труб с помощью УЗИ.
Диагностика проводится трансвагинально, перед процедурой эндометриальную полость заполняют жидкостью. Это способствует лучшей визуализации и более точной диагностике.
Показаниями для проведения являются:
- патологические кровотечения в период пре- и постменопаузы;
- аномалии матки;
- патологические изменения эндометрия и полости матки (полипы, спайки, синехии);
- бесплодие (непроходимость фаллопиевых труб – самая частая причина наступления бесплодия).
Метод предоставляет информацию о местоположении миом, фибром, кист, аденом. Процедура проводится для более точного направления действий врача при резекции и взятии биологического материала для исследования (биопсии).
Ход процедуры
Соносальпингографию проводят с 4-го по 10-й день после наступления месячных, когда слой эндометрия тончайший. Для женщин в постменопаузе день проведения процедуры не важен.
Процедура менее травматична, чем гистероскопия, а также она не требует общего обезболивания.
Процедуру проводят в полулежащем состоянии на спине в гинекологическом кресле с cогнутыми ногами.
Эндометральную полость наполняют жидкостью (40 мл жидкости) с помощью специального катетера, вводимого под контролем зеркал. Проходимость труб оценивают по истечению жидкости в тазовую полость. Посредством ультразвукового аппарата проводят обследование эндеметральной полости на наличие патологий.
Иногда при низком болевом пороге вместе с солевым раствором вводят 1% раствор лидокаина.
Соносальпингография длится 5-10 минут. Еще час после процедуры женщина может испытывать дискомфорт и ноющую боль внизу живота. Особенно это касается женщин:
- в постменопаузе;
- с перевязанными фалопиевыми трубами;
- с наличием болезней, передающихся половым путем;
- с наличием спаечного процесса.
Это связано с низкой толерантностью к растяжению эндометриальной полости из-за потери эластичности или наличия спаечных процессов, ограничивающих ее движение.
Преимущества соносальпингографии:
- высокий уровень информативности и точности;
- возможность оценить состояние эндометрия и фаллопиевых труб в реальном времени;
- минимальное вмешательство в женский организм;
- безопасность;
- стоимость (недорогая процедура);
- помогает провести комплексную диагностику состояния матки, труб, влагалища и шейки матки.
