Диагностика заболеваний прямой кишки. Проктоскопия.
В связи с малоподвижным образом жизни наблюдается рост проктологических заболеваний, первое место среди которых занимает геморрой. Заболевание сопровождается неприятными и болезненными симптомами и негативно влияет на качество жизни.
Другие проктологические заболевания:
- анальная трещина;
- полипы;
- тромбоз вен прямой кишки;
- недержание сфинктера (анальный пролапс).
Проктологические заболевания сопровождаются следующими симптомами:
- боль, жжение или зуд в анальном проходе;
- кровяные выделения при дефекации;
- ощущение неполного опорожнения прямой кишки;
- частые позывы к дефекации.
Наличие или периодическое возникновение данных симптомов повод обратиться за консультацией к проктологу.
Для своевременного выявления болезней заднего прохода (ануса) и конечного отдела прямой кишки проводят осмотр с помощью полой светящейся трубки — проктоскопа.
Проктоскопию (ректоскопию) проводят для выявления таких патологий как:
- острый и хронический геморрой;
- острая или хроническая анальная трещина;
- полипы прямой кишки;
- тромбоз вен кишки;
- параректальный свищ;
- киста кишки;
- парапроктит;
- рак прямой кишки.
Кроме этого процедура позволяет обнаружить причину ректального кровотечения, а также взять образец ткани для проведения цитологического исследования.
Процедура требует специальной подготовки:
- За 2-3 дня до ректороманоскопии нельзя употреблять тяжелую пищу (свежие овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола). Можно нежирные птицу, рыбу, мясо, мясные бульоны, каши (кроме овсяной, пшенной, перловой). Блюда – паровые, тушеные или отварные. За 1 день до обследования допустим легкий обед, вечером – только чай. Утром перед процедурой нельзя завтракать.
- До обследования важно очистить кишечник при помощи слабительного «Фортранс» в соответствии с инструкцией к препарату и в утро проведения процедуры – очищающей клизмы. Ее объем на раз – не меньше 1 л. Выполнять клизму до тех пор, пока не будет выходить чистая вода.
Как проходит процедура?
Пациент лежит на кушетке на боку, с прижатыми к телу ногами. Сначала врач проводит пальцевое исследование, задача которого выявить отсутствие препятствий и воспаленных участков на пути проктоскопа. Для этого врач вводит в анус смазанный лубрикантом палец, предварительно надев перчатку. После пальцевого осмотра вводится проктоскоп. Во время осмотра для более точной диагностики в полость прямой кишки подается воздух. Это может вызывать ощущение переполненности кишечника и желания опорожнится.
Обычно процедура не вызывает болевых ощущений, однако по желанию пациентов ее могут проводить под местной или общей анестезией.
Проктоскопия абсолютно безопасная процедура, в некоторых случаях после нее может возникнуть небольшое выделение крови, которое проходит самостоятельно через 1-2 дня. В очень редких случаях после процедуры может болеть живот, а также возникать ощущение жжения или зуда в заднем проходе.
Необходимо немедленно сообщить врачу о возникновении таких симптомов после процедуры:
- вздутие живота;
- повышение температуры тела выше 38С;
- обильные кровяные выделения;
- сильная боль в заднем проходе.
Процедура занимает 10 минут. Результаты обследования вместе с рекомендациями врача пациент получает сразу же после процедуры. В случае, если во время проктоскопии была взята биопсия, результаты обследования придется подождать 5-10 дней.
Проктоскопию может назначить врач проктолог после консультации. В некоторых случаях диагностики может оказаться недостаточно, в таком случае врач может назначить проведение колоноскопии — более глубокое исследование прямой кишки с помощью эндоскопа.
