Ротационно-компрессионный синдром позвоночной артерии

Ежедневно все больше и больше людей по всему миру жалуются на частые головные боли, шум в ушах, приливы жара, хроническую усталость и сонливость, снижение качества внимания и головокружение. Однако мало кто догадывается, что это связано с нарушением кровоснабжения клеток нашего мозга питательными веществами и кислородом через сосудистую патологию позвоночной артерии. Она обеспечивает кровью верхний отдел спинного мозга, ствол, мозжечок и заднюю часть мозга человека. Именно при нарушении кровоснабжения и проявляются симптомы вертебро-базилярной недостаточности.

Что это за симптом?

Данный симптом впервые описали в 1933 году, а позже, в 1978 году, ввели термин Bow-Hunter или синдром «лучника». Часто возникает при повороте головы (максимальной), что вызывает стеноз или даже окклюзии гипоплазированной позвоночной артерии (ПА) в позвоночном канале, на стыке поперечных отростков С1-С2, в результате ее иммобилизации.

Что же такое гипоплазия позвоночной артерии? Это, как правило, врожденная аномалия, заключающаяся в недостаточном развитии позвоночных артерий, входящих в артериальный комплекс — виллизиевого круга, который обеспечивает кровью головной мозг человека. Гипоплазия ПА сопровождается сужением просвета сосудов, в месте вхождения их в костный канал, через что происходит нарушение кровоснабжения.

Виды

Чаще всего, человек даже не догадывается, что имеет гипоплазированную артерию, которая может быть как правосторонняя так и левосторонняя. Отличие заключается лишь в том, что эти артерии обеспечивают различные отделы мозга, что в свою очередь приводит к различным последствиям.

Как проявляется?

Правосторонняя гипоплазия проявляется изменениями эмоционального состояния, сонливостью и быстрой утомляемостью. Если же человек имеет левостороннюю гипоплазия, то к общим симптомам еще присоединятся бол в шейном отделе позвоночника и повышение артериального давления. Такие люди, считать себя просто метеозависимыми, хотя проблема является существенной.

Статистические исследования показывают, что от 3% до 24% населения имеют гипоплазию позвоночных артерий и при этом не испытывают абсолютно никакого дискомфорта, даже при стенозе или окклюзии позвоночной артерии, которые возникают при поворотах головы, но при этом сохраняется нормальное кровоснабжение головного мозга.

Клинические проявления возникают при определенных условиях и, как правило, заметны уже в детстве. Среди таких являются:

1. Гипоплазия ПА, которая терминуется нижними мозжечковыми артериями, а не с противоположной (диагностируется доплеровским методом УЗИ сосудов шеи).
2. Изолированное кровоснабжение задней части Виллизиева круга, когда отсутствуют связи между задними и передними мозговыми артериями (диагностируется лучевым методом диагностики — МРТ ангиография).
3. Проксимальный стеноз, окклюзия, диссекция БА с противоположной стороны, только это чаще наблюдается у пациентов после 35-40 лет.

Если у Вас есть проблемы со сном, у Вас частые головокружения, изменения настроения и шум в ушах, то рекомендуем обратиться к специалистам медицинского центра Healthy&Happy. При диагностике у пациента гипоплазии позвоночной артерии рекомендуется модифицировать образ жизни так, чтобы снизить факторы риска развития атеросклероза, ограничить факторы, которые могут провоцировать диссекции ХА (к ним относятся мануальные процедуры, поднятия тяжелого). В отдельных случаях рекомендуется ортопедические вмешательства на шейных позвонках с целью устранения иммобилизации позвоночной артерии в позвоночном канале, во избежание ее компрессии. Позаботьтесь о своем здоровье и не откладывайте визит к врачу.

Олеся ФИЛИПИВ, врач УЗИ первой категории

Healthy and Happy: Ультразвуковая диагностика